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五种方式辨别颈椎式高血压  

2015-03-13 15:22:11|  分类: 健康养生指南 |  标签: |举报 |字号 订阅

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    核心提示:高血压是中老年人的常见病,在临床中发现,约有30%的高血压患者与颈椎病有关。高血压和颈椎病有什么关系?如何辨别颈椎病性(颈源性)高血压?颈椎病性高血压该如何治疗?为此,记者采访了广州市振兴国医馆的几位医生。

  高血压是中老年人的常见病,在临床中发现,约有30%的高血压患者与颈椎病有关。高血压和颈椎病有什么关系?如何辨别颈椎病性(颈源性)高血压?颈椎病性高血压该如何治疗?为此,记者采访了广州市振兴国医馆的几位医生。
  颈椎病和高血压
  韩晓宗医师指出,一般认为高血压可以引起全身小动脉痉挛硬化。随着病程发展,椎动脉痉挛硬化的病理改变会影响到颈椎及其周围组织结构,当劳损等因素引起颈椎结构应力改变时,会加剧颈椎间盘、韧带、关节等的退行性变化,这些退变又可以压迫和刺激颈部椎动脉及交感神经节,使交感神经兴奋性升高,导致周围血管收缩,冠状动脉扩张,心率加快,心输出量增加,进一步引起血压异常。所以高血压可以加重和提早颈椎病的发生,颈椎病又可以影响高血压的治疗。
  如何辨别颈椎病性高血压
  对于长期高血压,药物治疗血压控制不理想,家庭中又没有高血压家族史,症状发作有类似颈椎病特点的患者,不妨先拍摄颈椎X光片或颈椎CT片,排除颈椎病性高血压。单兆云、郑旭昭医生介绍说,读者也可以用下面五招辨别颈椎病性高血压。
  一、血压升高和降低与颈椎疾病发作症状同步。当病人出现颈后部疼痛、头痛或头晕等颈椎病症状时,血压升高;头颈部症状缓解后,血压亦随之下降。这一特点在发病早期尤为明显;随着病程的延长,此现象逐步减低。
  二、在高血压发生之前,相当长时间内会出现低血压或血压波动的情况。病人表现出头昏、头晕、记忆力减退、全身无力等症状。
  三、自身高血压对于降压药多不敏感,而对颈椎病的治疗,效果显著。随着颈椎病情况的改善,血压基本趋于稳定。
  四、在进行24小时动态血压观察中,在牵引、手法治疗颈椎病时,患者血压可下降20~30mmHg,治疗间歇期血压又会有所升高。
  五、高血压与椎体不稳或脱位程度有关,即椎体脱位越大,高血压越严重,但与骨质增生程度不一定完全一致。因为在某种程度上,骨质增生或前纵韧带骨化增强了脊柱的稳定性,减轻了机体异常增生物对于局部神经血管的影响。

  治颈椎降血压别走弯路
  颈椎病性高血压受到颈椎病患的影响,降压药疗效又相对较差,为此振兴国医馆单正斌医师提倡针刀医学和中医中药综合治疗。首先要坚持颈椎病防治,如注意头颈部姿势、低枕睡眠、注意休息制动等,以防颈椎组织劳损;还可进行药物辅助治疗及颌枕袋牵引治疗等以减轻颈部神经脊髓、交感神经节及椎动脉的压迫与刺激。另外,要在不放弃血压监测的同时采取非药物治疗,如低盐饮食、适量运动等,这样能够收到事半功倍的效果。需要指出的是,不正确的治疗方法和颈部过度活动,可以使椎间盘负重增加,如民间流行的“米字操”、“凤尾操”等,由于做这些动作时用力摇动头部,极易造成椎动脉缺血改变以及周围组织的细微创伤与劳损。

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